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देखने वाले की नजर में क्या मूल्य है? वैल्यू फ्रेमवर्क और बेन रोटर विश्वसनीयता

Written by Abbas

एक नई दवा बाजार में आती है। परिशुद्धता का मूल्य क्या है? इसका मूल्य क्या है? इस प्रश्न का उत्तर देने का एक तरीका मूल्य मूल्यांकन ढांचे के माध्यम से है। वैल्यू फ्रेमवर्क उपचार के लाभ, जोखिम और लागत और उपचार की लागत के बारे में कुछ विचार प्रदान करता है। आदर्श रूप से, यदि कोई दिए गए ढांचे को लागू करता है, तो उन्हें उपचार के वास्तविक मूल्य के बारे में समान या कम से कम समान उत्तर प्राप्त होंगे। लेकिन क्या यह व्यावहारिक है?

द्वारा एक कागज कारें आदि (2021) उत्तर प्रदान करना है। लेखकों ने उसी स्वास्थ्य प्रणाली में एक पिछला, अवलोकन संबंधी अध्ययन किया। वे जांच करते हैं कि कैसे तीन लोग – एक चौथे वर्ष के फार्मेसी छात्र, एक दवा जानकारी निवासी, और एक दवा सूचना फार्मासिस्ट – ने एक ही दवा मूल्य मूल्यांकन ढांचे का उपयोग किया। मूल्यांकन किए गए मूल्य निर्धारण ढांचे में तीन ऑन्कोलॉजी-संबंधित मूल्य फ्रेमवर्क (यानी, ASCO, ESMO, और NCCN) और दो गैर-ऑन्कोलॉजी (ACC / AHA फ्रेमवर्क और ICER गणना) शामिल थे। ब्याज की प्रमुख सांख्यिकीय माप इंट्राग्लास परामर्श गुणांक (आईसीसी) थी, जिसका उपयोग इंटरवर्टेब्रल विश्वसनीयता को मापने के लिए किया गया था। इस दृष्टिकोण का उपयोग 94 दवाओं के रूप में करते हुए, लेखकों ने पाया कि:

…[t]वह वी.ए.एफ. [value assessment frameworks] NCCN (0.635 highest 95% CI = 0.387-0.823) और ASCO (0.634 0.3 95% CI = 0.370-0.832) सभी 3 राउटरों में उच्चतम ICC सबसे मध्यम बेन राउटर विश्वसनीय थे। ICC according के अनुसार सबसे कम ICC VAF ESMO (0.368 F 95% CI = 0.126-0.611) और ICER (0.159% 95% = CI .00.018-0.365) थे।

यह जरूरी नहीं है कि एनसीसीएन और एएससीओ ‘बेहतर’ हैं क्योंकि एक बहुत ही सरल मूल्य फ्रेमवर्क आईसीसी का उपयोग और पकड़ना आसान हो सकता है, लेकिन इसमें कई मूल्य तत्व गायब हो सकते हैं। राइजिंग कॉस्ट इफ़ेक्टिविटी (आईसीईआर) दृष्टिकोण का लाभ यह है कि यह बीमारी विभिन्न क्षेत्रों में बहुत लचीली होने की संभावना है, लेकिन संभावित रूप से इस लचीलेपन के कारण – यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है।

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